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Questionnaire de prise de contact

Vous souhaitez participer à redynamiser nos villages en proposant d'animer un café, de parler de l'initiative, de devenir fournisseur ou encore partenaire du réseau ? Nous vous proposons de répondre à ce court questionnaire pour que nous puissions revenir vers vous dans les plus brefs délais.

Type de structure
Quelle demande souhaitez-vous transmettre à nos équipes ?
  • {name}
Intervenez-vous sur toute la France ?
Si vous avez une zone d'intervention limitée, quels sont les départements sur lesquels vous intervenez ?
Si vous intervenez sur toute la France, merci de ne pas selectionner de département mais de cocher la question suivante
Quels produits ou services proposez-vous aux cafés ?
  • {name}
Vous pouvez déposer ici une photo ou une présentation de votre structure :
Attach file
Drop files here
Quel type de prestation ou spectacle proposez-vous ?
  • {name}
Acceptez-vous que nous conservions vos coordonnées et que nous les transmettions aux cafés du réseau ?

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